Многочисленными исследованиями доказано, что инсульт у пожилых людей возникает намного чаще. Главными причинами этого являются необратимые возрастные изменения в структуре головного мозга. Протекает заболевание в пожилом возрасте намного тяжелее и прогноз на выздоровление не всегда благоприятен. Коварство этого недуга не только в смертоносности. Серьезной проблемой является реабилитация больных, переживших инсульт. Между тем своевременная психологическая реабилитация позволяет добиться значительного улучшения самочувствия больного, а также уберечь его от смерти.
Что такое инсульт
Мозг, без сомнения, самый важный орган человеческого тела, и ему нужно активное питание и кровоснабжение. Даже такое явление, как обморок, «придумано» природой для того, чтобы обеспечить приток кислорода к голове – в горизонтальном положении. Сосуды мозга, как и сосуды всего организма, с возрастом изнашиваются – это может быть обусловлено атеросклерозом (появлением холестериновых бляшек, сужающих просвет артерий) или гипертонической болезнью. Если патологический процесс развивается медленно, то он приводит к постепенному ухудшению работы нервной системы, поэтому у многих пожилых людей развивается сосудистая деменция, при которой отмечается ухудшение памяти, внимания, интеллекта, изменения в характере и так далее.
Если же в определенных обстоятельствах сосуд в мозге закупоривается, сдавливается или разрывается, то происходит острое нарушение мозгового кровообращения, которое требует неотложной медицинской помощи, направленной на устранение последствий приступа, что может спасти жизнь пациенту или уменьшить степень повреждения нервной системы. Помочь в домашних условиях человеку, у которого случился инсульт, к сожалению, невозможно. Поэтому так важно распознать его признаки и как можно скорее доставить больного в специализированный стационар.
Как правило, приступ нарушения мозгового кровообращения начинается с жалоб человека на остро возникшую боль в голове. Важно знать основные симптомы инсульта, которые врачи для удобства объединили в аббревиатуру УДАР:
У (улыбка): попросите человека, у которого вы подозреваете инсульт, улыбнуться. Если при этом уголок губы с одной стороны остается опущенным (или все лицо словно перекосило), то это признак инсульта.
Д: движения больного становятся асимметричными – он не может поднять обе руки или синхронно согнуть ноги, одна конечность отстает или не слушается вовсе. Также человек при инсульте часто теряет равновесие и падает.
А: артикуляция (способность выговаривать слова) у больного затруднена, язык заплетается как у пьяного, иногда пациент не способен произнести самую простую фразу, путает слоги, заикается или мычит.
Р: решение нужно принять незамедлительно – если имеет место хотя бы один из перечисленных выше признаков, необходимо позвонить в диспетчерскую службу «Скорой помощи» и вызвать реанимационную бригаду. Счет идет на минуты.
Возможно ли полное восстановление после инсульта
Несмотря на научный прогресс последних десятилетий, в медицине по-прежнему много белых пятен. И в первую очередь это распространяется на нейрофизиологию. Опытные врачи, которые занимаются лечением больных после инсультов, избегают точных прогнозов – в мировой практике есть множество случаев, когда пациенты с признаками тяжелого повреждения мозга полностью восстанавливали свое здоровье. Вместе с тем, увы, нередки и противоположные истории – когда незначительное на первый взгляд нарушение нервных функций оборачивалось инвалидностью, и даже дорогостоящие лекарства и процедуры не оказывали выраженного эффекта на состояние больного.
Тем не менее медики отмечают, что дисциплинированность больных и их родственников, а также оптимистичный настрой позволяют достичь ощутимых результатов в восстановлении после инсульта, вне зависимости от диагноза и данных статистики. Желание обрести самостоятельность и восстановить утраченные функции, будь то способность к речи, сила и чувствительность в ногах и руках, зрение, твердая походка без костылей и тросточки порой творит чудеса. Но также крайне желательно обеспечить больному необходимую организационную и медицинскую поддержку, направленную на профилактику повторных приступов и предотвращение возможных осложнений и травм. Важно, чтобы реабилитация проходила в комфортной и доброжелательной обстановке, а родственники или медицинские работники следили за соблюдением врачебных назначений, посещением процедур, контролировали выполнение физических упражнений.
Значимую роль в восстановлении после инсульта врачи отводят психологической поддержке больного (нередко люди, пережившие приступ, ощущают себя подавленными из-за утраты привычных способностей). Это отмечается как у пожилых, так и у молодых пациентов, и родные не всегда способны правильным образом поддержать человека, вернув ему интерес к жизни и мотивацию для победы над болезнью. Опытный психолог не просто сумеет подобрать нужные слова, но и подскажет эффективные практические способы по преодолению депрессии.
Сколько времени занимает восстановление после инсульта
Эксперты сходятся во мнении, что оптимальным является раннее начало мероприятий по реабилитации, продолжительность которых должна составлять от нескольких недель до года. Большая часть обратимо утраченных функций, как правило, возвращается к больному в течение первых месяцев после приступа, после первого полугодия прогресс восстановления значительно замедляется, но не останавливается. Известны случаи, когда отдельные навыки, например: речь, слух или чувствительность парализованных конечностей, возвращались к пациенту спустя несколько лет после инсульта. Чтобы повысить шансы на подобный исход, необходимо продолжать оздоровительные процедуры даже после окончания реабилитации, а также время от времени проходить курсы поддерживающей терапии.
Методы реабилитации
Постинсультную реабилитацию подразделяют на четыре основных направления:
— восстановление двигательной системы. Включает в себя разнообразные методики, направленные на борьбу с параличами. Сюда относятся массаж, кинезиотерапия, лечебная физкультура, восстановление навыка ходьбы, физиотерапия и эрготерапия – восстановление навыков, необходимых в повседневной жизни;
— восстановление речи и памяти. В рамках данного направления с больным работает логопед (со специализацией по афазиологии), который при помощи специальных упражнений возвращает пациенту способность внятно разговаривать;
— восстановление тазовых функций. Поскольку у некоторых больных после инсульта наблюдаются недержание мочи и проблемы со стулом, врач-реабилитолог назначает лекарства и физиотерапевтические процедуры, позволяющие частично или полностью восстановить работу мочеполовой системы и кишечника;
— психологическое восстановление подразумевает консультации с психологом, а также мероприятия, направленные на социализацию пациента. Людям, перенесшим инсульт (особенно в пожилом возрасте), важно не оставаться в одиночестве, общаться с окружающими, иметь хобби. Поэтому нередко курсы лечения в реабилитационных центрах включают и культурно-досуговую программу.
В обществах немцев «Возрождение» регулярно проходят социально-образовательные лекции на тему здорового образа жизни и правильного питания. Время и место проведения занятий вы можете узнать у координатора вашего регионального общества или на сайте wiedergeburt.kz.
Все самое актуальное, важное и интересное - в Телеграм-канале «Немцы Казахстана». Будь в курсе событий! https://t.me/daz_asia
